服用類固醇時,胰島素劑量該怎麼調整(再續篇)

 


經過三個星期的努力,終於有了重大突破,以及驚奇的發現...瑞塔塔本人很驚奇。

在1/21的文章中,瑞塔塔有提到游醫師給的建議,可以對速效胰島素在處理類固醇時的劑量調整上更有頭緒,適逢氣候因素與溫差拉大的影響,需要增加類固醇的期間拉長了,正好可以來做測試。

這段期間瑞塔塔是從1/19開始增加類固醇劑量,大約兩個小時追加一次速效,平均血糖是198mg/dl(最高是289mg/dl)。

聽從游醫師建議後,1/21午餐開始,午餐和晚餐的速效對應劑量改為1.5倍,也就是午餐1份醣打4u改成打6u、晚餐1份醣打3u改成打4.5u,平均血糖降到152mg/dl(最高是176mg/dl)。

隔天早餐的速效對應劑量改為2倍,也就是早餐1份醣打5u改成打10u。大概維持了一個星期,平均血糖在130至160mg/dl。

可惜,2/2開始又壓不住了,平均血糖上升到170至180mg/dl,於是三餐的速效對應劑量必須往上調整。

2/9開始...早餐的劑量改為3倍,午餐和晚餐的劑量改為2倍,也就是早餐1份醣打5u改成打15u、午餐1份醣打4u改成打8u、晚餐1份醣打3u改成打6u。

至此終於穩定了,平均血糖在125至150mg/dl。現在的血糖比氣喘和發炎狀況穩定很多,血糖不高,腦袋不懵,瑞塔塔才能全心全意對付其他病痛。

做這樣的劑量調整,風險會增加,勢必要增加測血糖的頻率,沒有皮膚過敏問題的糖友可以用CGM輔助,瑞塔塔正處於免疫失調期間,過敏比平常更明顯些,用血糖機測量指尖血會更穩妥,每天需要測8至9次。

原本這篇文章是要在前天完成的,只是又突然身體不適,便延至今日才完成。

這篇文章算是1/21的續篇,對前情不瞭解的糖友,上一篇文章的網址會貼在留言處,讓大家參考。


相關閱讀 服用類固醇時,胰島素劑量該怎麼調整(前篇)
https://ritafuyi.blogspot.com/2015/04/blog-post.html

服用類固醇時,胰島素劑量該怎麼調整(續篇)
https://ritafuyi.blogspot.com/2025/01/blog-post_20.html




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