中西醫合療糖尿病

經常有人討論在糖尿病的治療與照護上，西醫有效？還是中醫有效？

但這個問題沒有一個非黑即白的答案，西醫在治療糖尿病上的有效性，主要表現在量化控制和急症處理上，中醫則表現在整體調理和症狀改善上。西醫對血糖控制具備高效、快速、可量化的優勢，其藥物能精準地將血糖和糖化血色素控制在目標範圍內，而且在「危及生命」的狀況下，西醫是唯一的選擇。而在提升生活品質和改善體質方面，中醫則有其獨到之處。

如果「有效」指的是快速且精準地把血糖數值降下來，西醫更勝一籌。如果「有效」指的是改善整體生活品質和緩解慢性不適，中醫則扮演重要角色。

透過上一篇關於「消渴症」的文章，大家應該都對中醫處理糖尿病的方向有個大概瞭解。中醫主要是整體調理、改善症狀和緩解併發症，根據患者的體質和症狀，針對性地給予處方，透過中藥和針灸去調理肺、脾、腎。西醫主要著重疾病的精確診斷、血糖的量化控制以及併發症的預防與處理，特別是「胰島素」這項強大利器讓糖尿病不再是無藥可救的絕症。

各有優勢的情況下，近年來有些主張中西醫合療的聲音出現，期望能取長補短。讓西醫負責主控血糖，做基礎治療，確保血糖數值穩定，防止急性危象。再由中醫負責輔助調理，改善西藥難以解決的不適症狀和體質問題，並可能減緩慢性併發症的惡化速度。

不過，中西藥確實有潛在的衝突和相互影響的可能性，因此想要進行中西醫合療必須謹慎，一定要在專業醫療團隊的指導下進行，不能道聽塗說。中西藥的衝突主要來自藥理作用的疊加或相互抵消，若是藥效疊加可能導致低血糖而致命，部分中藥成分則會干擾西藥在體內的吸收、代謝和排泄過程，有些中藥含有糖分或影響血糖檢測的物質，雖然不會直接影響藥效，但可能導致血糖機測量結果不準確，影響到用藥判斷。

即便沒有進行中西醫合療糖尿病，生活中難免會有中西藥都需用到的時候，想安全合用的關鍵是在「時間間隔」和「嚴密監測」，為了減少腸胃道吸收的干擾，通常建議服藥時間讓中藥與西藥至少間隔1到2小時，在開始任何新的中藥療程時，增加血糖監測的頻率，特別是飯前和睡前的血糖，以便及時發現低血糖的風險。

要向中醫師和西醫師完整告知自己正在服用的所有藥物、保健品和草藥，留意是否出現副作用，身體有任何異常，應立即停藥並就醫。

瑞塔塔是個共病患者，其他的疾病都比糖尿病難搞得多，需要使用的西藥相對也比較多，所以我是不考慮用中西醫合療糖尿病(不想更複雜)，對我來說，處理血糖最好的良劑主要還是胰島素，而且長期觀察下來，只要其他的毛病不作怪，我的血糖通常都會很乖，所以這篇文章主要是回應「消渴症」那篇文章的糖友們反饋。

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#糖友使用中藥的安全意識