這本書是瑞塔塔在民雄的一家二手書店發現的，當時翻了幾頁就不願意放回去了。「現在幾點鐘」光看中文書名，根本無法意會是怎樣的一本書，英文書名「Rhythms of Life」則比較好理解─ ─生命的節奏。我對這方面的事情一直很感興趣，但對於不是學科學的人來說，這本書的確不容易明白，因此我花了很多時間讀它，過程中也得到了預期的興奮感。（其實讀完好一陣子了，一直沒機會分享，趁著瑞塔塔休長假，就花了一天重新溫習並寫了這篇。）
這本書的作者和瑞塔塔想知道的事情是一樣的─ ─時間療法，「如果我們能更了解疾病24小時的發展情形，也就更了解給藥時機的重要性，那麼我們就可以改善許多疾病的治療方式。」
作者認為不一定要是個學「生物學」的人才能讀這本書，但也承認沒有受過生物學訓練卻能讀懂的人是不存在的，特別是必要提到的專業術語，因此瑞塔塔在閱讀的過程中，樂於聽從作者的建議「看不懂的跳過」，他們承諾不會有不可彌補的遺憾，Russell G. Foster和Leon Kreitzman真的是太貼心了。
是的，這本書的作者有兩位，Russell G. Foster和Leon Kreitzman，一位是分子生物與神經科學教授，一位是市場行銷專家，特妙的組合，不是嗎？雖然兩位作者的背景差異極大，但對於這本書，他們有個共同的出發點，我覺得這個想法相當值得關注。Dr. Lewis Wolpert的一段話簡單扼要帶出這個想法：生物時鐘有著深遠的醫療意義。因為如果我們的生理狀況有日夜差異，就用不著訝異為什麼同樣的藥物會隨打針或服藥時間的不同，而有不同的作用。雖然這種醫療方法正逐漸成型，但努力還是不夠。只要找到最佳給藥時機而稍微增加癌症的治癒機率，就可以多拯救好幾千條的人命。我們甚至可以不必發展新藥，只要更有效的利用原有的藥物就好。同理可以應用到心臟疾病、糖尿病與其他的疾病。
如果有可能，我想一切是有可能的，只是我們還不知道，但沒關係，我知道時間會帶來答案。「等待」是糖尿病帶給我的另一項能力。如果你也是糖友，就能明白我的意思，從第一口吃下肚，開始等待2個小時以後的餐後血糖，接著等待下一餐前的血糖是否回到正常值。低血糖時趕緊吃掉15克葡萄糖，等待15分鐘後量血糖是否升到正常值，沒有就再吃再等。「等待」是無作為嗎？不，我們照常工作，一樣忙碌，依然拉撒睡。「等待」的只是時間，時間會過來，時間會過去，而擁有糖尿病，將會更能感受到時間的變化。這本書的作者說，我們的身體有一個時鐘，真的是。
多數人可能會以為「時鐘是用來計時的」，但如果有人跟你說這樣的意義並不大，一時間任誰也無法接受吧！從生物學的角度來說，「時鐘是一種有著規律運動週期的裝置」，也就是說「規律的運動週期就隱含了時間的概念」，譬如呼吸、心跳，特別是體內環境的恆定，那是生物能夠自由生存的條件，我們可以生存在沙漠、冰原，各種極端的環境，都是由這樣的恆定支持著。雖然生物時鐘沒有摩擦力的干擾，卻會受到溫度代償的影響，只不過衝擊的時間並不長，只有幾個小時就會逐漸穩定。
講時鐘，便不能不提到「恆定」的概念，但這裡提到的意義打破了我過去所認知。身為糖友，瑞塔塔特別明白腎上腺素和胰島素的作用是相反的，一個會讓葡萄糖釋放到血液，一個是將葡萄糖貯存起來，這種拮抗的動態互動產生恆定，就像天鵝划水，表面尊貴平靜，底下喧鬧不已。
生物時鐘容易理解，卻不簡單。「我們常會看到我們想要看的，我們為觀察強加秩序，讓數據剛好吻合理論觀點。我們在尋找時鐘基因時，我們就看到了時鐘基因：因此我們讓生物處在恆暗環境當中，牠們的節律就「自走」了，但是在自然界，生物不可能處在恆暗當中。」這概念和住院算C/I一樣，這種方法保守而保險，但出院之後呢？根本不可能保持醫院提供的條件。我覺得就保持日常，那麼算C/I，但要精準，就是要用秤、要清楚血糖值，一天至少量個七次，不出一個月就能找到屬於自己的C/I了。
在182頁，時鐘被打破了，中文書名訂為「現在幾點鐘」是為了吸引讀者目光，但這座時鐘卻在這裡被打破了，瑞塔塔當時讀到這裡，忍不住笑了，很難解釋給沒有看到這本書的你們知道，這一段完全是自娛的文字，果然是有趣的書啊！
何時該吃藥？「即使是同一個患者、同一個醫師、同一種疾病，但不同的時間，就是有不同的情形。」所以，在能夠發揮最大療效的時候投藥，很合理吧！目前是否這樣做呢？大家可以試著想一想。這種書主要是針對癌症來說明，有句話很有意思「腫瘤學的根本挑戰，是要殺死腫瘤而又不會殺死病人」，針對這個道理，他們提出了一個可能性「如果小心選定給藥時間，就可以將療效增到最大，並將毒性降到最低」。除了癌症，「時間療法」適用於許多疾病，但最大的困難點，不是理論本身，而是執行上需要很多人力和金錢，以現況來說，只能期待。
既然談生物時鐘，他們當然不會錯過生命的繁殖、遷徙和褪黑激素，但太瑣碎了，我要跳過，直接進入最後一個重點「睡眠」。
「動物實驗當中，睡眠遭到剝奪的大鼠會在14～40天之內死亡」，由於不可能做人體實驗，因此只能從現有的數據去統計、歸納，「每晚睡眠不足4小時的人和較高死亡率有相關性。而且，睡眠不足的效應是會累積的，除了比較想打瞌睡以外，身體功能也會較遲緩、不可靠，心情也會變得負面。平日睡得少，想利用休假補眠是行不通的，欠了幾天，就得補幾天以外，如果和約日醒睡節律衝突，不管多累，還可能睡不著。」
「輪班人員就面臨著兩難，即使他們想要而且也有足夠的時間睡覺，卻不見得想睡就能睡著。即使大夜班人員睡得很好，他們在早上2：00～8：00的警醒程度，也不會好過連續2天只睡4小時的日班人員，且輪班人員在早上6：00發生意外的相對風險，要比晚上10：00高出20倍。」
對於無法拒絕輪班的人來說，清楚「風險」在哪裡是必須的。
好了，這本書就分享到這裡了。很抱歉，文章有點長，恭喜你看完了。
這本書用170元買到，真的是賺到。
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