很多糖友會問：「點心前要不要量血糖？」待會看完瑞塔塔的A、B、C計畫，相信你就能很肯定的回答這個問題了。
八月的時候，瑞塔塔分享過自己是如何改善自己的拂曉現象。從6/18開始執行，到8/2分享，又過了一段時間，直到8/21回診，游醫師發現瑞塔塔午餐前血糖有偏低的情形，讓我把早餐的速效劑量減了，原本一份醣打5u，改為一份醣打4u，便有所改善。但從十月底、十一月初開始，下午兩三點或上午十點會出現頻繁的血糖偏低狀況，補醣的次數一多，我們都擔心「體重」問題，雖然體重還沒有明顯增加，但得要未雨綢繆，11/13回診時游醫師給了幾項建議讓我們回去試試。
首先，來說明一下目前瑞塔塔的作息，為了改善拂曉現象，瑞塔塔清晨6：30就必須用早餐，勉強可以讓早餐前血糖在120～135mg/dl，早餐吃2份醣，在家通常是兩片土司、兩份青菜、一份蛋白質，上班日就是一個三明治、一份蛋白質；午餐在11：30進行，午餐前血糖在80～110 mg/dl，吃3份醣，麵食或一份鮮奶加6匙燕麥；晚餐在17：30進行，晚餐前血糖在90～125 mg/dl，吃2份醣，阿母煮什麼就吃什麼。
瑞塔塔早餐2份醣打速效8u、午餐3份醣打速效6u、晚餐2份醣打速效6u，如果只是偶爾在下午補打一針吃個小點心，是生活中的小確幸，但血糖偏低狀況頻繁出現以後，補點心的次數增加，在外面又很難補到剛剛好的碳水化合物，為了補一份醣，吃了兩份醣或三份醣，很容易因此攝取過多的熱量，還要補打針，而且因為要量血糖、要讓不舒服的身體能夠坐下來，就只能到便利商店或速食店處理，實在太不經濟了。
先來分解一下狀況──早餐6：30到午餐11：30，中間隔了5個小時；午餐11：30到晚餐17：30，中間隔了6個小時。在胰島素劑量和估醣正確的情況下，瑞塔塔在餐後第四到第五個小時之間（10：30、15：30），血糖就會回到餐前標準100mg/dl，如果活動量或工作量稍微大一點，午餐前和晚餐前就會在70 mg/dl，對身心都是煎熬啊！因此實行了A、B、C計畫來調整。
A計畫是「早餐多吃半份醣不加打速效，午餐多吃一份醣加打對應的速效」，結果11：16已經91 mg/dl了，而下午更慘，15：08已經97 mg/dl，該補醣的時間肚子還是飽的，補醣補得很辛苦。A計畫失敗！！！
調整
1、為了怕錯過十點這個最佳補醣時間，瑞塔塔設了三組鬧鐘提醒。
2、除了原本就有的一份醣點心外，要再準備很多半份醣點心。
3、原本一天固定量四次血糖（三餐前和睡前），現在要量五次血糖（十點）。
4、午餐改為十二點進行。
如此一來，瑞塔塔就可以避免為了補醣，吃了太多垃圾食物，也可以避免一直在餐與餐之間對於低血糖的恐慌。上午十點，瑞塔塔大多是在辦公室或家裡，都是很好的量血糖和補醣環境，只要準備好足夠的試紙和半份醣餅乾，應該可以兩三個月不必擔心了。之後呢，誰知道？血糖總是會帶給我們許多不同的挑戰，就當是生活小樂趣囉！也感謝無限熊很有耐心的陪我討論、作試驗、討論、作試驗......一直一直。
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