Toujeo好久不見

好久不見，Toujeo(糖德仕)。

上週五回診，游醫師判斷瑞塔塔應該是對Tresiba(諾胰保)長效胰島素產生抗體了。瑞塔塔注射Tresiba最好的狀況是一天只打4u，但現在打到60至80u了才勉強穩定，於是游醫師讓我改回之前使用過的Toujeo。(在石榴家打60u，到天送埤家打80u)

我回過頭查了一下紀錄，Toujeo是2016年5月17日開始用的，差不多用了三年，2019年7月20日換成Tresiba，差不多用了五年。

這兩支長效胰島素效果都不錯，各有其長處，我欣賞Toujeo的穩定，後來置換成Tresiba是看在高峰期的作用，要如何選擇建議和自己的主治醫師討論後再決定，但也不是一成不變的，人的體質會改變，需求也會跟著異動調整。

Tresiba打到60至80u，要換成Toujeo我還真不會算，游醫師幫我把初始劑量定在40u，調整時4u、4u...更動，有問題再跟他討論。

週日搭火車從羅東回到斗六，可能是太久沒搭普悠瑪了，又或是其他什麼原因，從車子一發動就暈車，上車前那顆暈車藥頂不住，後來又吃了一顆，還是沒用，甚至誘發急性氣喘，兩支擴張劑都沒見效，只好動用口服類固醇，一個小時吃四顆，三個小時共計十二顆，就又生龍活虎了，用完類固醇第二小時我傳訊息給熊先生：「感覺又活過來了。」

這個過程，熊先生擔心死了，時不時傳訊息問我狀況。割稻時節真的很忙，又遇上雨季，有些鄰居的水稻已經從發芽到又變回稻子，看到照片著實感覺心疼，農夫們白忙活了。於是週五的回診出發時是熊大姐回來載，候診時熊先生再趕來接手，回程便是熊先生載回家。週日要去搭火車，熊先生真沒辦法抽出空檔，原本要幫我預約計程車，熊大姐主動說她回來載我，真好。(天送埤到火車站估計得要500元，疫情期間到醫院時，熊爸熊媽搭過)。

瑞塔塔又「活」到生日這一天了，祝我生日快樂。