加藥→作用於副交感神經的吸入劑(氣喘)

這次的免疫科和心臟科回診，其實是有一點不開心的，前兩天我還不想提這件事，想等我稍微釋懷了再說。

二月份和三月份的狀況不好，醫師決定加藥，在理智上能明白，但在情感上......實在有點沮喪，沒有在診間哭，以為變勇敢了，但在公車站和熊先生通電話的時候，還是忍不住了。

完全沒組織性的東拉西扯，難得熊先生還是能聽懂，安慰道：「就先試試看啊！也許有用。」「但我的藥已經很多了！」「沒有我爸多。」「加上噴劑和胰島素就贏他了。」

免疫科蔡醫師看了瑞塔塔前兩個月用口服類固醇的記錄，覺得不太對勁，又看到我寫到兩個月用掉一瓶舌下錠，就說要加一支噴劑。

原本那一支預防性氣管吸入劑(紫瓶)，是早晚各使用一次，其他時間若有氣喘情形，用完急救性吸入劑之後，還要用預防性的，一天最多八次，超過了症狀還沒有緩解，就要增加口服類固醇劑量。

那一支是作用於交感神經，而新開的這一支(藍瓶)是作用於副交感神經，蔡醫師要我早上起床那一次噴劑改用新的，並且去衛教室報到，搞清楚怎麼裝、怎麼用。

而心臟科王醫師則是把降心率的藥再增加一次服用時間，除了原本的早晚各兩顆，現在連中午也要吃兩顆。又因為腸胃蠕動過於緩慢，便秘可能也會影響心臟，所以晚上增加兩顆軟便劑。

王醫師希望我再做一次心肌灌注檢查，並建議我能照一次胃鏡，他說有一些口服藥會影響胃部，可能造成胃食道逆流，而影響心臟，在此之前，他先加一顆胃潰瘍用藥(自費11元)，每天上午服用，試三個月看看。

所以，瑞塔塔現在有十一種口服藥、五支噴劑(吸入劑)、兩支胰島素，難怪會成為小鳥胃，因為被藥灌飽了，哈！

但回過頭看看過去的就醫記錄，就會發現瑞塔塔其實有進步。

沒再三不五時進急診，不會突然因為心臟痛或低血糖癱在某個角落，免疫科回診也從一個月一次偶爾改兩個月一次，甚至這兩回是三個月才回診，其他大大小小的先天性毛病也都沒有惡化情形，這些都要感恩醫療團隊，還有謝天！