從11月20日初診到昨天,瑞塔塔和營養師大人已經通過四次電話了,分別在11月24日、11月26日、11月27日,和11月28日,依照指示,昨天的胰島素劑量「三餐速效分別是3單位、4單位、4單位,睡前長效是18單位」,血糖數值漸漸接近理想。
營養師大人對速效胰島素的劑量調整非常謹慎,但她寧可麻煩自己,也不會因為這樣就要求瑞塔塔改變太多的飲食習慣,除了希望三餐中間暫時不要吃點心,好維持數據的完整性,以及每一餐碳水化合物盡量在醣類兩份(碳水化合物30g)以外,就讓我輕鬆作自己。
一直到11月27日中午,瑞塔塔吃了八顆水餃當主食開始,營養師大人才有機會開始調整速效的劑量,起因是瑞塔塔飯前血糖是120,到了飯後兩個小時竟然是217,實在是圈圈叉叉,睡了午覺起來,差不多飯後四個小時,瑞塔塔竟然因為心悸醒了,以為是低血糖,一量是124,阿咧,太詭異了,趕緊打電話給營養師大人開示。
大人說這是因為我的生理時鐘習慣要吃點心了(初診之前我幾乎兩個小時就得進食,否則血糖掉到110以下,我就會頭昏、發抖、心悸),所以它會發出錯誤警訊,希望我不要補點心,讓身體習慣這件事,等到晚餐飯前量了血糖是118,真是漂亮的數字,證明營養師大人完全是對的。而這一次,大人希望我隔天午餐同樣再吃八顆水餃,但速效調成4單位。
11月28日中午,瑞塔塔飯前血糖是156,到了飯後兩個小時是236,差距比前一天縮短了。下午通話時,大人向瑞塔塔提了一個問題,我是怎麼算出八顆水餃碳水化合物是35g的,我開心又興奮的說明自己是如何認真的用了電子秤,以及如何仔細的推算出這麼一個了不得的數字。
大人聽完,理解的說「難怪你的數值和我知道的數值差距這麼多,水餃是為了方便運送才冷凍的,但我們算碳水化合物必須秤煮熟以後的重量再去推算,一般八顆水餃是45g碳水化合物,你可以試試看」。依照大人的指示,瑞塔塔今天的胰島素劑量「三餐速效分別是4單位、5單位、4單位,睡前長效是22單位」。
中午,瑞塔塔又吃八顆水餃,並且把水餃煮熟了以後再秤、再算,忍不住要驚呼了,我的營養師大人太神了,真的是45g碳水化合物耶!
真是的,瑞塔塔又擺烏龍了 Orz
只能說,營養師大人的耐心真是好到破錶了。
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