白袍恐懼症

昨天有提到白袍恐懼症，這事可大可小，到底要不要處理也是因人而異。

白袍恐懼對瑞塔塔來說，可能會反應在血壓、血糖、心率上，嚴重會有心悸、噁心的狀況。

就這個問題，我和心臟科王醫師討論過幾次，他認為就我的狀況是必須要處理的。

以血壓來說，瑞塔塔平時血壓正常，是不需要服用藥物，但出現白袍恐懼時，收縮壓可以到達160以上，舒張壓可以到達100以上。

而心率可以到達120以上，血糖偏高或偏低不一定，通常是偏高，會比平常高出20至120mg/dl，能明顯感覺不適。

看醫生(包含定期回診)或打疫苗前都可能發生，持續時間在一小時至四小時不等，甚至更久。

王醫師有特別開藥，針對白袍恐懼發生時造成的高血壓和心悸，或許沒辦法在壓力之下完全回到正常，但至少不會再更高。

而血糖過高的部分，我會追加速效來處理，以昨天回診為例，血糖升到276mg/dl，速效追加3u，血壓升到144/93，吃了一顆血壓藥。

候診的時間很長，血壓始終無法低於130/90，但也沒有再往上升，血糖在160mg/dl，也是能接受的數字。

到家後就都回到標準值了，血壓112/78，血糖130mg/dl，晚餐前血糖101mg/dl。

若是不處理會持續多久，不一定，但當下肯定是相當不舒服的，忍著忍著就可能出現更麻煩的狀況。

王醫師開給瑞塔塔處理白袍恐懼的血壓藥是十顆，屬於速效型，用完再開。

大多還是用在心臟科和免疫科回診當日，早上抽血、下午候診，每次都要待在醫院一天時間，太久了，如果出現白袍恐懼的症狀，實在無法忽視。

之前還曾經誘發氣喘、心臟痛、嘔吐等，那就很不妙了。沒有過白袍恐懼的人恐怕很難理解那是個什麼樣的狀態，自己若是清楚情況，建議還是跟醫師商量一套解決的策略比較適當，忍著或忽視它實在不是個好主意，至少我自己是不願意冒這個風險的。

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